Отдаленные результаты ФДТ больных с опухолями различного гистологического типа приведены в табл. 6.

Из 39 больных с меланомой у 32 этот диагноз был установлен впервые и до применения ФДТ никакому другому специфическому лечению их не подвергали. Для остальных 5 больных с меланомой ФДТ была паллиативной. Только 7 из 56 больных плоскоклеточным раком были первичные, а у 31 больного ФДТ применили в качестве паллиативного лечения. Для всех больных с аденокарциномой ФДТ явилась паллиативным методом лечения. Из 3 больных с саркомой мягких тканей, у 2 ФДТ была паллиативной, 1 больной был первичным.

Анализ отдаленных результатов ФДТ показал, что из 16 больных, умерших от онкологической патологии, у 14 ФДТ была только паллиативным методом лечения.

Выводы

1. Фотобиологические изменения опухолевых тканей при применении ФДТ зависят от гистологического типа опухоли.

2. Обыкновенная ФДТ наиболее эффективна при базальноклеточном раке кожи. Другие гистологические типы опухолей требуют модифицированной ФДТ.

3. Применяя ФДТ для достижения полного некроза опухолей различной гистологической структуры, необходимо подобрать плотность световой энергии поглощения: для некроза базальноклеточного рака 100—150 Дж/см², для некроза плоскоклеточного рака и аденокарциномы 100— 200 Дж/см², для полного некроза меланомы 400 Дж/см². Предложенное нами модифицированное применение ФДТ улучшает результаты лечения опухолей различной гистологической структуры.