Селективная коагуляция сосудистых дефектов лица лазерной установкой на парах меди ЯХРОМА-М, часть 4.

П.Г.Власов: Селективная коагуляция сосудистых дефектов лица
лазерной установкой на парах меди "ЯХРОМА-М"

Таблица 1. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ (ДОЛЯ УДАЛЕННЫХ РАСШИРЕННЫХ СОСУДОВ)

Область воздействия	0-25%	26-50%	51-75%	76-90%	>90%	Всего:
Щека	—	—	—	10	42	52
Щека и крылья носа	—	—	—	1	4	5
Подбородок	—	—	—	—	4	4
Кончик носа и крылья	—	—	1	7	29	37
Кончик носа и переносица	—	—	—	1	4	5
Переносица	—	—	—	—	5	5
Всего:						108

Таблица 2. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИИ

Описание патологии

Число пациентов М/Ж

Число сеансов

Суммарная оценка эффекта и число больных

Побочные эффекты

Распространенная большая телеангиэктазия

1/4

3-4

хорошо-1 отлично-4

атрофия кожи-1 остаточные сосуды-1

Телеангиэктазия крупная скуловых областей

2/5

2-3

удовлетворительно-1 хорошо-6

остаточная телеангиэктазия-2

Телеангиэктазия мелкая скуловых областей

0/15

2

отлично-13 хорошо-2

—

Телеангиэктазия крыльев носа

0/25

3-5

неудовлетворительно-3 хорошо-10 отлично-12

рецидив-3 атрофия кожи-1

Телеангиэктазия крыльев носа и собственно носа.

2/10

2-4

хорошо-2 отлично-10

—

Телеангиэктазия щечных областей

0/5

2

отлично

остаточные сосуды-1

Телеангиэктазия переносицы

2/7

2

отлично

—

Телеангиэктазия подбородочной области

1/3

2

отлично

—

Единичные звездочки лица

0/25

2-3

хорошо-5

атрофия кожи-1 остаточные сосуды-2

Ангиомы лица

0/4

2

отлично

"Винные пятна" /яркокрасные/ односторонние

5

до 10

удовлетворительно-2 неудовлетворительно-2. хорошо-1

отсутствие результата атрофия кожи

"Винные пятна"/ темновишневые/

8

до 5

удовлетворительно-2 хорошо-6

атрофия кожи

Гемангиомы капиллярные /яркокрасные/

10

7-10

удовлетворительно

атрофия кожи

Гемангиомы кавернозные.

4

3

удовлетворительно

остаточные сосуды

Всего:

138

тельность импульса — 20 не, что короче, чем время релаксации самых мелких кровеносных сосудов. Лазер генерирует излучение как последовательность импульсов, интервал между которыми около 100 мксек. Таким образом, очень короткий импульс и интервал между импульсами, сравнимый с временем термической релаксации мелких "нормальных" капилляров (0,140 мсек [8]) создают условия,

при которых нормальные сосуды не повреждаются, так как успевают остыть между импульсами. Температура расширенных патологических сосудов поднимается скачкообразно до тех пор, пока не происходят необратимые изменения. Для того чтобы ограничить деструкцию ткани только патологическими сосудами, не повреждая окружающую ткань, в установке "Яхрома-М" имеется ме-

103